最后，臨床取樣過程也非常重要。例如，新冠疫苗導(dǎo)致的假陽性在疫苗中的核酸片段被完全降解之前，如果留在人體表面或衣服上的核酸片段污染了樣本，則在高靈敏度PCR擴(kuò)增后很可能產(chǎn)生假陽性結(jié)果。

不得在安全柜內(nèi)添加陽性對照品和弱陽性質(zhì)控品；操作時(shí)手套的尺寸必須合適。寬松的手套更容易被污染。如果手套可能受到污染，應(yīng)及時(shí)將手套退回并丟棄，并更換新手套。經(jīng)常更換手套可以有效地減少各種污染。

目前，大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室都有大量的檢測工作，在樣品添加和提取過程中容易發(fā)生交叉污染。特別是，當(dāng)重點(diǎn)人群（如隔離人員）的樣本與普通健康篩查人群的樣本一起檢測時(shí)，更容易產(chǎn)生假陽性。在這方面，我們應(yīng)該注重人群樣本和一般健康篩查人群樣本的儲(chǔ)存和批量檢測。

在檢測過程中，我們應(yīng)該按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）》要求中隨機(jī)放置3個(gè)生理鹽水，以便在實(shí)驗(yàn)過程中監(jiān)測污染情況。

如果PCR管蓋蓋不嚴(yán)或加熱變形，擴(kuò)增產(chǎn)物會(huì)蒸發(fā)到PCR儀器和實(shí)驗(yàn)室中，造成大量持續(xù)污染。尤其是弱陽性質(zhì)控品和陽性質(zhì)控孔泄漏后，更容易污染實(shí)驗(yàn)室，產(chǎn)生大量假陽性。在這方面，我們應(yīng)該選擇質(zhì)量檢驗(yàn)合格的匹配PCR管和管蓋。

取樣后，確認(rèn)所有PCR管均已覆蓋且無松動(dòng)，然后使用機(jī)器進(jìn)行擴(kuò)增；擴(kuò)增PCR管應(yīng)小心取出，迅速放入密封袋中，用于一般醫(yī)療廢物處理。嚴(yán)禁打開蓋子和高壓滅菌處理。對于容易出現(xiàn)假陽性的實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室環(huán)境污染評(píng)估實(shí)驗(yàn)。如果實(shí)驗(yàn)室環(huán)境受到污染，應(yīng)暫停日常實(shí)驗(yàn)室測試，并對環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒和通風(fēng)。

如果試劑在制備過程中被陽性質(zhì)控品或陽性樣品污染，則整板測試為陽性。通過更換試劑并重新放大，可以確定擴(kuò)增產(chǎn)物是否受到污染或試劑受到污染。作為預(yù)防措施，我們應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室的規(guī)章制度，如實(shí)驗(yàn)室的單流程操作和實(shí)驗(yàn)室工作服和物品的不混合；同時(shí)，還應(yīng)注意陽性質(zhì)控品和作者前面提到的陽性質(zhì)控品的儲(chǔ)存。

當(dāng)實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，我們?nèi)匀徊荒芊潘删?，除了正確發(fā)布報(bào)告外，為保障下一次實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行，避免假陽性，實(shí)驗(yàn)室清潔及2小時(shí)的紫外消殺、定期使用核酸清除劑處理工作臺(tái)面、加樣槍、實(shí)驗(yàn)室終末消毒等工作也必不可少。

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